確證性臨床試驗。與其它藥物一樣,免疫細胞zhiliao產品的確證性研究(或關鍵研究)的目的是確認探索性研究中初步提示的療效和安全性,為注冊提供關鍵的獲益/風險評估證據(jù)。確證性研究的目標人群、主要和次要終點的選擇、研究持續(xù)時間、樣本量估計和統(tǒng)計學設計等應符合具體...
使用核酸載體進行基因轉導或修飾時,應持續(xù)關注細胞產品中載體系統(tǒng)的殘留情況,分析外源在基因組中的插入位置、拷貝數(shù)等,監(jiān)控基因編輯用酶的細胞內持續(xù)表達時間等,并在受試者給藥后進行長期安全性監(jiān)測。當基因zhiliao產品在生殖qiguan持續(xù)存在時,需要進一步研究確...
關于整合性載體的特殊考慮如受試者接受整合性載體基因zhiliao產品,例如轉座子元件、γ-逆轉錄病毒、慢病毒及其他逆轉錄病毒載體,或利用整合性載體或基于轉座子的載體在體外修飾的細胞,長期隨訪中需格外關注基因zhiliao產品的基因組整合風險,建議申辦方分析基因...
在沒有接受任何橋接zhiliao的3名患者中,1名患者有PR,2名患者有PD之前接受過CAR-T細胞zhiliao。CAR-T細胞zhiliao后,16例患者發(fā)生CRS,其中3例為高級別CRS。6例ICANS,2例ICANS等級高。CAR-T細胞拷貝的峰值水平...
長期隨訪獲得的臨床經驗以及基因組整合位點分析方法的明顯改進,都有助于更好地理解整合性基因zhiliao載體相關風險。很多能夠介導外源基因轉入細胞核的載體(如逆轉錄病毒載體、轉座子元件和基因編輯產品等)有基因組整合潛力,需要通過長期隨訪觀察遲發(fā)性不良反應的風險;...
CRISPR基于sgRNA與基因組序列互補定位到靶位點,不論哪種CRISPR系統(tǒng),都存在sgRNA序列不完全匹配但能夠結合基因組的脫靶現(xiàn)象,CRISPR定位到脫靶位點引發(fā)序列改變就屬于第二類風險。CRISPR技術誕生剛過10年,期間迅速取代TALEN和ZFN,...
長期隨訪的觀察時間長期隨訪的持續(xù)時間應確保足以觀察到受試者因產品特性、暴露情況(生物分布和給藥途徑)等導致的風險,應不短于遲發(fā)性不良反應的預期發(fā)生時間。一般而言,針對不同類型的基因zhiliao產品建議如下:?具有基因組整合活性的載體(例如γ-逆轉錄病毒和慢病...
CAR-T,全稱是ChimericAntigenReceptorT-CellImmunotherapy,指的是嵌合抗原受體T細胞免疫療法。通過基因轉導方法轉染T淋巴細胞,賦予T細胞liu靶向性、更強的殺傷活性和持久的殺傷力。從而使其能特異性地識別和高效殺傷腫瘤...
使用腳本抓取Readsgroup1類型reads,根據(jù)比對結果進行統(tǒng)計,計算染色體斷點位置以及HBV序列的斷裂信息。唯可公司的整合位點分析服務采用LM-PCR方法,可以有效分析重組細胞外源序列的整合位點,充分評估插入突變的可能性和相關風險,保證重組細胞安全性,...
誘導多能干細胞來源的細胞產品。誘導多能干細胞(inducedpluripotentstemcell,iPS)自身具有致瘤性風險,在體內可形成畸胎瘤,整合病毒載體的使用和誘導多能性可能增加iPS細胞插入致突變性和致性的風險。因此,應在shou次臨床試驗前完成...
CIRCLE-Seq,將gDNA打斷并環(huán)化,環(huán)化的DNA與CRISPR/RNP孵育,NGS測序檢測線性化的DNapian段,確定脫靶位點。PCR富集后測序,成本相對較低,能檢測低頻脫靶突變。安必奇sgRNA脫靶效應評估,安必奇生物提供sgRNA脫靶效應評估服務...
為促進及早發(fā)現(xiàn)此類風險并提供有效地風險控制措施,本指導原則在借鑒ICHE2E藥物警戒計劃、《藥物警戒質量管理規(guī)范》和國內外風險管理計劃相關指導原則的基礎上,列舉了CAR-T細胞zhiliao產品可能存在的安全性風險,以及常規(guī)和本類產品特異的額外藥物警戒活動和風...
插入突變風險評估一些整合性載體(如逆轉錄病毒、慢病毒、轉座子)可將外源基因插入整合到細胞基因組中,這可能會導致關鍵基因突變或jihuo原基因,從而導致惡性liu風險增加。影響插入突變的關鍵風險因素包括:(1)載體的整合特征,如插入位點的偏好性;(2)載體的設計...
實時熒光定量PCR,其定量的基本原理是在PCR反應體系中加入非特異性的熒光染料(如:SYBRGREENI)或特異性的熒光探針(如:Taqman探針),實時檢測熒光量的變化,獲得不同樣品達到一定的熒光信號(閾值)時所需的循環(huán)次數(shù):CT值(CycleThresho...
穿梭質粒:是指一類人工構建的具有兩種不同復制起點和篩選,因而可以在兩種不同類群宿主中存活和復制的質粒載體。此概念不僅用于不同的微生物菌群之間,也可以推廣到真核生物表達載體的構建,如用于枯草的pBE2、酵母的pPIC9K、哺乳動物表達載體pMT2和用于植物細胞的...
基因zhiliao產品特有的可能會引起遲發(fā)性不良反應的風險因素包括:基因組整合活性基因zhiliao產品可能會采用修飾宿主基因組的技術,并有可能在宿主細胞或組織中持續(xù)存在。很多基因zhiliao載體的基因整合不會指向基因組的特定位點,可能在整合位點處產生插入突...
誘導多能干細胞來源的細胞產品。誘導多能干細胞(inducedpluripotentstemcell,iPS)自身具有致瘤性風險,在體內可形成畸胎瘤,整合病毒載體的使用和誘導多能性可能增加iPS細胞插入致突變性和致性的風險。因此,應在shou次臨床試驗前完成...
CAR-T慢病毒載體整合的潛在安全性隱患包括CAR-Tzhiliao在內的基因編輯性細胞zhiliao方法,采用慢病毒整合性載體將外源基因插入整合到細胞基因組中,某些插入位置可能會導致關鍵基因突變或jihuo原基因,從而導致惡性liu風險增加。因載體整合導致致...
基因zhiliao的前景是巨大的。有超過 7,000 種遺傳病有可能通過基因療法zhiyu。制藥和生物技術公司清楚地認識到 CGT 的潛力,全球TOP 20(按收入計)的生物制藥公司中有 16 家將 CGT 業(yè)務添加到其產品組合中。然而,雖然期望、興趣和投資熱...
免疫細胞zhiliao產品的劑量描述,很多免疫細胞zhiliao產品的細胞組成并非均一,往往包含多種類型的細胞,起主要zhiliao作用的可能是其中一種細胞類型,但不良反應可能受同一產品中其它類型細胞的影響。在描述免疫細胞zhiliao產品的劑量時,需要考慮產...
生殖毒性基因zhiliao產品應根據(jù)受試物的產品類型、作用機制、一般毒理發(fā)現(xiàn)、生物分布特征以及患者人群來評估潛在的生殖/發(fā)育毒性風險。生殖毒性試驗的研究策略和風險評估可參考ICHS5(R3)的建議和ICHM3(R2)、S6及S9中的相關內容。通常需要開展胚胎-...
申請人可以基于總體臨床研究規(guī)劃考慮早期探索性研究的設計,在早期研究中納入有助于未來產品研發(fā)的設計要素,例如,在I期臨床試驗中設置有效性或體內藥效學觀察指標,以收集有效性的初步證據(jù)。申請人有時會考慮將早期研究設計為I期和II期合并進行的I/II期試驗,在劑量遞增...
慢病毒是逆轉錄病毒的一類,慢病毒整合到宿主細胞的染色體上可以長期穩(wěn)定表達,并且與其他逆轉錄病毒(例如腺病毒)相比,慢病毒不但能ganran分裂期細胞,而且還能ganran非分裂期的細胞。基于以上優(yōu)點,慢病毒載體(lentiviral vector)作為外源基因...
對于TCR修飾的T細胞,還應關注引入TCR鏈和內源性TCR之間的錯配可能性,應描述和說明旨在降低錯配可能性的TCR設計策略。誘導多能干細胞來源的細胞產品誘導多能干細胞(inducedpluripotentstemcell,iPS)自身具有致瘤性風險,在體內可形...
載體拷貝數(shù)一般檢測方法有:若是測序結果,可選用censor軟件檢測相關拷貝數(shù)。Southernblot是一種常用的DNA定量的分子生物學方法。其原理是將待測的DNA樣品固定在固相載體(硝酸纖維膜或尼龍膜)上,與標記的核酸探針進行雜交,在與探針有同源序列的固相D...
基于已有科學經驗和既往非臨床/臨床研究結果,如果認為基因修飾細胞所采用的載體系統(tǒng)可將外源基因整合到細胞基因組中并可在體內長期存續(xù),需綜合分析以上風險因素,評估潛在的插入突變、致瘤/致性風險。非臨床研究,應采用具有代表性的基因轉導細胞進行基因整合位點分析,分析細...
藥代動力學(PK)和藥效學(PD)研究。免疫細胞zhiliao產品的藥代動力學特點與傳統(tǒng)的小分子或生物大分子藥物有明顯差異,可能無法進行吸收、分布、代謝和排泄(ADME)等傳統(tǒng)藥代動力學評估。由于檢測技術的快速發(fā)展,申請人應利用科學合理的藥代動力學評估方法,監(jiān)...
CRISPR基于sgRNA與基因組序列互補定位到靶位點,不論哪種CRISPR系統(tǒng),都存在sgRNA序列不完全匹配但能夠結合基因組的脫靶現(xiàn)象,CRISPR定位到脫靶位點引發(fā)序列改變就屬于第二類風險。CRISPR技術誕生剛過10年,期間迅速取代TALEN和ZFN,...
自基因zhiliao出現(xiàn)之日起,安全性問題就隨之產生了,并成為阻礙基因zhiliao研發(fā)的一大障礙,吳寧博士認為:“基因zhiliao產品的研發(fā)和上市,安全性會將是一個非常重要考量。如果一款產品它安全性有問題的話,在市場化道路上就會受到很大影響。尤其是基因zh...
確證性臨床試驗。與其它藥物一樣,免疫細胞zhiliao產品的確證性研究(或關鍵研究)的目的是確認探索性研究中初步提示的療效和安全性,為注冊提供關鍵的獲益/風險評估證據(jù)。確證性研究的目標人群、主要和次要終點的選擇、研究持續(xù)時間、樣本量估計和統(tǒng)計學設計等應符合具體...