輸尿管狹窄段鈥激光內切開術,切開前將導絲通過狹窄段,既可明確切割方向,又能避免穿孔。切開后將輸尿管鏡通過狹窄處并停留5min以充分擴張。鈥激光內切開可以直接分離輸尿管的狹窄段瘢痕上皮使其發生繼發性的創面愈合,遠期療效優于球囊擴張。輸cm尿)管、非導缺管血擴性張狹法窄適取用得于了狹較窄好較的輕效且果狹。窄段位于輸尿管中、下段的患者。輸尿管鏡下輸尿管導管擴張術有以下優點:①直視下監視,安全、可靠;②擴張后輸尿管鏡通過狹窄段時,一般可見狹窄環裂開。球囊擴張術已成為解決良性氣道狹窄壹線氵臺療手段。一次性氣道三級球囊擴張導管圖片

介入性血栓抽吸聯合球囊擴張氵臺療顱內動脈狹窄和急性閉塞有效，有利于促進血管再通，改善神經功能缺損，值得借鑒。腦卒中患者發病率逐年提高，腦梗死是其常見類型，發病率占70%以上，根據梗死的類型分為出血型梗死與缺血型梗死，無論何種類型，均將嚴重的影響患者生命安全。而由于顱內動脈狹窄所致的急性閉塞，致殘率、致死率均較高，考慮其可導致腦組織大面積梗死有著直接的關聯。保守氵臺療雖然可以獲得一定的療效，但是相比于在救治的黃金“時間窗”內，接受介入氵臺療而言，其獲得的療效則遠遠不及。因此早期的發現，并在黃金“時間窗”內接受介入氵臺療，是改善患者預后，獲得更好的對于神經功能減少損傷的效果。而在實施常規的支架取栓，在急性腦梗死患者氵臺療中雖取得一定效果，然而在手術過程中，更容易發生動脈夾層、血栓形成、血管狹窄和血管痙攣，影響手術和預后，這也導致了簡單支架植入和球囊擴張的優勢。一次性氣道三級球囊擴張導管圖片DSA導引下行小兒CHD介入氵臺療安全、有效，能顯渚改善心臟結構及血流動力學，值得推廣。

藥物涂層球囊擴張對ASO病人療效較好,可有效提高ABI,降低Rutherford分級、術后再狹窄率和TLR,其機制可能與降低血清HMGB1和ET-1的表達水平有關,且無明顯不良反應,具有較高的臨床應用價值。下肢動脈硬化閉塞癥(arteriosclerosisobliterans,ASO)是全身動脈zhou樣硬化累及下肢而導致下肢麻木無力、疼痛、跛行、潰瘍或壞疽的一種慢性缺血性疾病,若救治不及時,可導致截肢甚至死亡,嚴重影響病人的生活質量和生命健康,也給家庭和社會帶來了沉重的負擔。血管腔內氵臺療是目前臨床氵臺療本病的主要手段之一,其中,經皮腔內血管成形術(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)通過將球囊或支架置入腔內擴張狹窄或閉塞的血管,已成為當前的優先策略。然而,術后病變段血管再狹窄時有發生,如何降低靶血管再狹窄率成為目前亟待解決的難題。近年來,研究發現,藥物涂層球囊在冠狀動脈病變中具有良好的效果,然而其在ASO中的應用鮮有報道。既往研究表明,內皮素-1(endothelin-1,ET-1)、高遷移率族蛋白B1(highmobilitygroupproteinB1,HMGB1)等血清學指標與脂質沉積、血管內皮損傷、冠狀動脈病變等密切相關,可作為評估ASO病情變化的重要指標。

無氣管造口的患兒在彳亍氣道球囊擴張術中，球囊擴張管的側管可安全、有效地對無自主呼吸患兒進行全身麻醉下的控制通氣。支撐喉鏡下氣道球囊擴張術是氵臺療小兒輕、中度聲門下狹窄，尤其是獲得性聲門下狹窄的方法之一。氣道球囊擴張術可于氣道狹窄患兒氣管切開術后或無氣管造口下進行。對于已有氣管造口輔助呼吸的患兒，在行全身麻醉后氣道球囊擴張過程中，可通過連接氣管造口處的氣管套管來管理其呼吸。對于無氣管造口輔助呼吸的患兒，因氣道狹窄引起的呼吸困難和球囊擴張時對氣道的占用，麻醉科醫師無法合理地給氧通氣，導致患兒在麻醉過程中面臨缺氧的風險。因此，如何選擇合適的麻醉方法，解決無氣管造口的聲門下狹窄患兒術中通氣與手術操作之間的矛盾，降低患兒缺氧發生的風險，是麻醉科醫師在進行此類手術麻醉時一直思考的問題。介入性血栓抽吸聯合球囊擴張氵臺療顱內動脈狹窄和急性閉塞有效，有利于促進血管再通，改善神經功能缺損。

支氣管鏡下肺介入氵臺療在兒童重癥聲門下狹窄中安全有效，并發癥少。近年來隨著內鏡技術的發展，內鏡下球囊擴張技術在氵臺療兒童聲門下狹窄中逐漸得到廣泛應用，內鏡下球囊擴張術創傷小，住院時間短，氵臺療費用低，更適用于對喉氣管重建術耐受差的嬰幼兒。此外，盡早拔管及解除氣道梗阻對兒童發育有積極的作用，也能夠比較大限度地降低患兒家庭的經濟負擔。球囊擴張術是一種高效、低風險的聲門下狹窄氵臺療方法，在兒科主要應用于良性氣道狹窄氵臺療，是一項安全、簡便、有效、微創的氵臺療手段。本研究中，8例患兒行球囊擴張術，術后均取得良好氵臺療效果，其中4例患兒經肺介入氵臺療后治yu。支氣管鏡下肺介入氵臺療是一門綜合氵臺療技術，球囊擴張術也需要與其他氵臺療方法聯合應用，如對于部分肉芽瘢痕組織增生明顯或合并有氣管、支氣管軟化者，單用球囊擴張氣道成形術效果不好，應聯合激光、電凝、冷凍等技術對瘢痕組織進行切割或支架置入氵臺療，以達到比較好療效。本研究中，部分患兒在行球囊擴張術的基礎上，聯合使用了激光、冷凍、壞死物鉗取等技術，并且取得了良好的氵臺療效果。熱活檢鉗聯合圈套器體外牽引技術能夠有效保證手術視野的清晰性，降低術中出血、穿孔等并發癥的發生率。關于氣道三級球囊擴張

與外科手術相比，經支氣管鏡介入氵臺療獲得性SGS具有微創、手術 時間短、住院時間短、花費相對少等優勢。一次性氣道三級球囊擴張導管圖片

聲門下操作空間極小，鈥激光的光纖細，可以精zhun地切割瘢痕組織。但應用鈥激光容易損傷到正常組織，嚴重時會造成氣道穿孔，需要注意以下細節：①用外徑2.8mm的電子支氣管鏡可提高操作精zhun度；②將氧濃度降至40%以下，避免氣道內燃燒；③消融時光纖應貼著瘢痕組織垂直于氣道平面，避免傷及正常組織；④聲門下漏斗部瘢痕組織處理是氵臺療中的難點：漏斗部距離聲門太近，容易對聲帶造成不可逆的損傷，且該部位無遠端管腔作參照面，瘢痕易回縮，所以該部位不應過多氵臺療，避免醫源性損傷。一次性氣道三級球囊擴張導管圖片